هرپس ویروس 4

مشخصات

  • DNA 2 رشته ای ، دارای تگومنت، تقارن 20 وجهی
    • پوشش حاوی چربی / انولوپ دار/ حاوی آنزیم نسخه برداری معکوس
    • تکثیر درون هسته به روش جوانه زدن / در طول ژنوم توالی تکراری افزایش میابد
  • خصوصیات : کد کردن بسپاری از آنزیم 4 ، استقرار عفونت 4 هفته ،در افراد دچار سرکوب ایمنی به صورت طولانی میشود ، حساس به اتر ( انتقال هرپس از طریق بزاق)
  • 8 نوع دارد به ترتیب:

1HSV- 1 و HSV2

ایجاد ؟؟؟؟؟ Cowdry (مثل سرخک)

هیچ موقع از بدن حذف نمی شود .

HSV 1 :

عامل التهاب لثه و دهان (شايع ترین : Gingivostomatitis )

آنسفالیت و کوریوتینیت ← در نوزادان

تب خال ،کراتیت ، کونژونکتویت ، اگزمای هرپتیکوم (Herpetic whitlow)

عقربک

عفونت شغلی در دندان پزشکان

Fever blisters ، زخم دندریتک قرینه

درمان : آسیکوویر

نهفته در : گانگلیون سه قلو (تری ژمینال ) ((CNS

انتقال :قطرات تنفسی ، تماس مستقیم با بزاق

HSV 2 :

عامل ایجاد ؟؟؟؟ هرپس

عامل : هرپس تناسلی ← وزیکول زخمی در آلت تناسلی و دهانۀ رحم

نهفته در : گانگلیون خاجی ( ساکرال / لومبوساکرال )

انتقال : روش جنسی

ویروس در خلال عفونت جدا نمی شه مگر تحریکش کنی : 1-آسیب آکسونی 2-تب 3-استرس 4-؟؟؟؟؟

2. HHV 3 وارسیدزوستز ((VZV

عامل : آبله مرغان (وارسید) / و در شرایط ضعف ایمنی ← زوستر(شینگل سازونا) ← در صورت فعال شدن مجدد

انتقال آبله مرغان : مخاط تنفسی (عطسه ، بزاق ، تنفس فرد بیمار) ملتحمۀ چشم

انتقال زونا: از طریق تماس با تاول ترکیده فرد بیمار

میتواند باعث انتقال و ایجاد آبله مرغان شود

به صورت نهفته درون نورون باقی میماند (مخفی در گانگلون شوکی)

باعث وایرمی میشود

افرادی که تا بزگسالی آبله مرغان نگرفته اند ← تماس با ویروس ← زونا ← ؟؟؟؟ خطرناک ←پنومونی شدید ویروسی

در بزرگسالان بیشتر از کودکان

باعث ایجاد ضایعات در جنین / ایجاد عفونت سیستیک

واکسن: ویروس زندۀ ضعیف شده برای پیشگیری از آن

شیوع در بزگسالان بیشتر

(EBV) HHV3 اپشتین بارو ویروس

عامل :

مونونوکلئوز عفونی

تریاد لنفودنوپاتی

بزگی کبد و طحال ( در صورت ابتلا در برخورد بعدی ایمنی دارد )

فارنژیت اگزودایی

وجود آنتی بادی هتروفیل در خون

لنفوم بورکیت ، سرطان نازوفارنکس

لوکوپلاکی مویی (oral hair leukoplakia) ← لکه های سفید مخاط دهان

انتقال ← از طریق بزاق

تکثیر در : نازوفانکس و پاروتید

عفونت نهفته (نه پایدار) در: لنفوسیت B

 

 

3-(CMV) HHV5 سيتومگالو ويروس

عامل : شبه منونوکلئوز عفونی با تست آنتی بادی هتروفیل منفی

مرگ جنین ، رشد ناقص رحمی ، کوری ؟؟؟ ، عقب ماندگی ذهنی

انتقال : تماس نزدیک با شخص آلوده ( بزاقی )

عفونت مادر زادی : جفت ، کانال زایمان ، شیر مادر

درمان: گان سیکلوویر + فوسکارنت

نکات: شایع ترین ویروس منتقله از راه انتقال خون و پیوند عضو

استقرار عفونت نهفته مادام العمر

تا سال ها میتواند از گلو و ادرار دفع شود .

بیماری نوزادی با درگیری سیستم اعصاب مرکزی، و سیستم رتیکولواندوتلیال است

هماچوری و هیدرو نفروزیس

2. HHV6 ( هرپس ویروس انسانی )

عامل : اگزانتوم سوبیتوم ( روزئولااینفنتوم ) ← بیماری ششم

سلول لنفوسیت T را آلوده میکند (ایجاد عفونت نهفته)

HHV6

مثل 6 ← روزئولااینفنتیوم / متمایل به لنفوسیت T

HHV8

عامل :

سرطان ساركوم كاپوزی ← سرطان عروقی

بیماری کاسهن در مبتلایان به ایدز و روابط جنسی

رایج ترین نوع بیماری عود کنندۀ هرپس ویروس 4 : Herpes labialis 

در خانوادۀ هرپس ویریده ← در طول ژنوم توالی های تکراری دیده می شود .

پاپول ارتماتوی گروهی دردناک ← بعداً تبدیل به وزیکول و پوستول در سمت راست کمر ← Herpes zoster shingles

ویروس تبخال دهانی در سلول های عصبی نهفته است .

 

 

هپاتیت

مشخصات

5 خانواده ویروسی که فقط HBV ، DNA دار است .

بقیه ← SSRNA

1.HAV

هپاتیت عفونی

RNA ویروس از خانوادۀ پیکورنا ویریده

فاقد انولوپ

انتقال: oral –fecal ، مدفوعی – دهانی

دوره کومون : یک ماه

درگیری مزمن ایجاد نمی کند

مقاوم به شرایط اسیدی و حرارت

تشخیص : IgM ­ در شرایط حاد / PCR

ژنوم به تنهایی ایجاد عفونت / در اکثر موارد خود به خود بهبودی

ایمنی :

تزریق Ig اختصاصی

واکسن ویروس کشته شده

2. HBV ( ذرات Dane )

در جهان بیشترین ناقلین

DNA ویروس 2 رشته ای حلقه ای ناقص ( ds DNA )

یبعد از ورود به هپاتوسیت کد می شه

در مرکز ویروس DNA پلیمراز و DNA قرار دارد . ( revers transcription )

از خانوادۀ هپادنا ویروس ، دارای انولوپ

فنوتیپ های مختلفی دارد .

ایجاد عفونت مزمن

عوارض : سرطان کبد ، سیروز ، پلی آرتریت ← عواقب

انتقال : تماس جنسی ،پری ناتال ، ترشحات بزاقی ، تناسلی ، شیر مادر

کمون : 3 ماه

90 درصد بزرگسالان بهبود می یابند

بیشتر از 6 ماه HBS Ag مثبت ← عفونت مزمن

 HBe Ag جهت برسی عفونت زایی فرد

انواع Ag

HBs Ag :آنتی ژن سطحی که اول از همه + می شه

در واکسن subunit  استفاده می شه

در دورۀ کمون ، عفونت حاد و مزمن قابل شناسایی

ایجاد مرحلۀ پیش علامتی آلوده به HBV مزمن

HBe Ag

آنتی ژن داخلی

دورۀ کمون ، اوایل بیاری حاد + / نشان دهندۀ  : دورهانتقال بیماری ، عفونت فعال / تکثیر ویروسی

 

 

HBc Ag

آنتی ژن مرکزی

هیچ وقت تو سرم مشاهده نمی شه

درمان : انتکاویر ، لامی وودین ، AZT

 

انواع Ab

در نوزاد متولد از مادر مبتلا به هپاتیت B  :تجویز  و واکسن  HBv

HBs Ab

پس از بهبودی کامل و وکسیناسیون

HBc Ab

نشانل حاد شدن بیماری

پس از بهبودی +

نشاندۀ یک عفونت بهبود یافته در گذشته

HBe Ab

نمایانگر تیتر پایین ویروس HBv

 

برای تایید ابتلا به بیماری HBv DNA یا  Anti HBe اندازه گیری

برای افتراق مزمن و حاد ← IgM   Anti_HBc

میزان فعالیت تکثیری HBv DNA و Anti HBe

ریسک ماندن در محیط خارج بدن ­ (Hcu و  HIv  و HTLv-1 )

3.HCv

هم خانواده با تب زرد

DNA دار از خانوادۀ فلاوی ویریده /ا انولوپ دار ، تقارن 20 وجهی ، ؟؟؟؟؟؟ +

انتقال : از طریق خون

عوارض :

70_90 درصد ← هپاتیت مزمن ( بیشتر از HBv )

10_20 درصد← کارسینوم کبد هپاتوسلولار ، سیروز

دچار تغییرات Ag ← تعیین ژنوتیپ ضروری ← پاسخ به درمان با ژنوتیپ ارتباط دارد .

پایش عفونت : HCv_RNA ( RT _ PCR  )

HCv Ab

درمان :

اینترفرون آلفا و ریباورین

مهار کنندۀ پلیمراز : sofosbuvir

مهار کنندۀ پروتئاز: simeprevir , telaprevir , boceprevir

واکسن ندارد

4.HDv

خانواده دلتا ویروس

عامل دلتا ← دارای انولوپ / RNA تک رشته ای

برای تکثیر به HBs Ag نیاز دارد پس  co infection  با هپاتیت B

اگر هپاتیت B کنترل بشه اینم کنترل میشه

باعث هپاتیت برق آسا

اگر فردی مدتی + HBs Ag بعد یک هو دچار هپاتیت برق آسا و مرگ شد . میایم Delta Ag اندازه میگیرریم

5. HEv

خانواده هپویریده که قبلا متعلق به خانوادۀ کالسی ویروس بود

فاقد انولوپ

از لحاظ پاتوژنز و انتقال مثل HAv (fecal oral ) (فرض نیست)

درخانم های باردار بیماری برق آسا (falmirant pis )

سیروز و عفونت مزمن ندارد

انتشار از حیوان به انسان

پیکورنا ویروس

مشخصات

حاوی کوچک ترین ویروس RNA دار← بزرگترین← کرونا ویروس

RNA دارد، فاقد انولوپ ، فاقد آنزیم RNA پلیمراز

میتواند در بدن نهفته بماند

RNA تک رشته ای / دارای تقارن 20 وجهی

مقاوم به ؟؟؟ چربی

3 نوع دارد :

رینو ویروس← حساس به اسید

انترو ویروس← مقاوم به اسید

پولیو

کوکساکی

اکو ویروس

هپاتو ویروس← مقاوم به اسید

• رینو ویروس

انتقال : تنفس

شایع ترین عامل سرما خوردگی ویروسی

ایجاد عفونت سیستمیک / دارای 150 تایپ

ایمنی در هر تای اختصاصی

عفونت مربوط به دستگاه تنفس فوقانی

توسط اسید معده از بین میره و وارد دستگاه گوارش نمیشه

• انترو ویروس

پولو

دارای 3 تایپ Ag

انتقال : از راه دهان

همانندسازس:در اوروفارنکس و روده

ایجاد ؟؟؟؟؟ / ژنومش در سلول میزبان همانند mRNAعمل میکند

 

 

از طریق اکسون اعصاب محیطی تهاجم به سیستم عصبی مرکزی

فلج عضلات ماهیچه ای ارادی ( پولیومیولیت )عفونت سیستمیک

واکسین:

OPV← خوراکی ← پولیوی ضعیف شده

IPV← تزریقی ← پولیوی کشته شده (سالک)

Ab هتروفیل در خون ایجاد میکند

تشخیص ← جداسازی ویروس ، مشاهدۀ اثر CPE ، افزایش عیار Ab

درمان← ندارد، به صورت علامتی ، حمایت تنفسی و فیزیوتراپی

ایمنی علیه یک سروتایپ ، باعث ایمنی علیه سروتیپ دیگر نمی شود.

در بزرگسالان هم دیده میشود

 

کوکساکی ویروس

نقش در paralysis (فلجی)

2 گروه

A

B

گروه A

عامل :

هرپانژین (گلودرد چرکی وزیکولی)

بیماری دست و پا و دهان ( HFMD)

کونژویکتوپیت خونریزی دهنده حاد

ورم ملتحمه چشم قشری ؟؟؟؟؟؟؟؟؟

 

گروه B :

عامل :

پلوروداینی (درد عضلانی )

میوکاردیت ← مهم ترین عامل در کودکان و نوزادان

پرکاردیت

مننگو آسفالیت

بیماری ؟؟؟؟؟ نوزادان

 

 

اکو ویروس

مشابه کوکساکی ویروس ← و قدرت بیماری زایی¯

محل اولیه تکثیر : سیستم گوارشی

 

پیکورنا باعث بیماری :

مننژیت آسپتیک ، میوکاردیت ، دیابت √ ≠ مونونوکلئوز

 

رئو ویریده

مشخصات

مشخصات :DNA 2 رشته ای ، 10 _12 سیگمان  (سگمانته )، dsRNA

دارای کپسید 2 لایه ← بیماری زایی توسط pro کپسید خاجی

میزبان انسان ، پستانداران و ...

حاوی هماگلوتینین برای گلبول قرمز انسان و گاو

روتا ویروس

از خانوادۀ رئوویریده

انتقال: oral –fecal

عامل : اسهل زمستانی ( گاستروانتریت) در نوزاد انسان و حیوان (مهم ترین عامل گاستروانتریت حاد نوزادان)  اسهال واستفراغ

Proها

NSP4← انتروتوکسین ← باعث ترشح مواد از روده با راه اندازی مسیر انتقال سیگنال وابسته به کلسیم

VP4← pro کپسید خارجی

Up7← Ag غالب ( pro اتصالی )

واکسن دارد.

نورو واک ( نورویروس)

از خانوادۀ کالسی ویریده

RNAویروس / فاقد انولوپ

انتقال : fecal – oral ← در اثر مصرف غذایی منتقل می شود .

مهم ترین عامل اپیدمی گاستروانتریت ویروس بزرگسالان

 

ویروس هایی که گاستروانتریت می دهند :

روتاویروس،اکو، کوکساکی ، آدنوویروس ( 41 و 40) ، کوکساکی ویروس

 

ویروس گوارشی:

کودکان : روتا ویروس ، آدنو ویروس (40 و41) ، کوکساکی ویروس

بزرگسالان : نوروواک ، کایسی ویروس ، روتاویروس ، رئوویروس، آسترو ویروس

دارای کپسید 2 لایه ← بیماری زایی توسط pro کپسید خاجی

ارتومیکسو ویروس ها ( ویروس آنفولانزا )

مشخصات

ژنوم RNA سگمانته ، تک رشته ای ، پلاریته منفی ، کپسید متقارن مارپیچی

دارای پیلومر ، حساس به اتر ، تقارن ؟؟؟؟ و دارای پوشش

نسخه برداری تکثیر در هستۀ سلول میزبان

عامل :

آنفولانزا

پنومونی

آنسفالیت حاد ← سندروم ری :

آسیب مغزی و مشکلات کبدی

به دلیل مصرف آسپرین در درمان آنفولانزAوBآبله مرغان

تیپ بندی بر اساس نوکلئوکپسید (Ag)

الف ) هماگلوتینین ( HA)

سبب فیوژن ویروسی با سلول اپی تلیال تنفسی در pH اسیدی

سبب اتصال ویروسی

ب ) نورآمینیداز (NA)

به عنوان آنزیم ویروسی از سطح سلول جوانه می زند ← جدا می شود

سبب انتقال ویروسی

پروتئین های ساختمانی

پروتئین های ساختمانی

نوکلئوپروتئین ← برای تکثیر RNA

PB2

PB1d

PA

پروتئین NS1 ← برای کاهش پاسخ به اینترفرون

مولکول:

M1 ← نقش در تشکیل ذرات ویروسی

M2

کانال یونی پروتئین

ایجاد پدیده Splicing

سیالیک اسید← رسپتور اختصاصی سطح سلولی ویروس آنفولانزا

انواع آنفولانزا

A

B

C

تیپ A : ژنوم 8 حلقه ای ، دارای HA و NA

دارای :

موتاسیون نقطه ای ( درفت Ag) ← اپیدمی

باز آرایی ژنتیکی ( شیفت Ag ) ← پاندمی

پدیدۀ نوترکیبی ( Reassortment)

درمان اختصاصی: آمانتادین و آنالوگ هاش (ریمانتادین)

پروفیلاکسی

عمل : مهار M2 (مهار پوشش برداری ویروس )

تیپ B :

ژنوم 8 قطعه ای ، هما گلوتینین ، نورآمینیداز

دارای ← الف) موتاسیون نقطه ای (دریفت Ag) ← اپیدرمی

تکثیر در هستۀ میزبان

درمان تیپ A و B : مهار کنندۀ نور ؟؟؟؟؟؟؟؟؟ از(انتقال) ← Zanamivir , oseltamivir, peramivir

باعث مهار آزاد شدن ویروس از سطح سلول

تیپ C :

تغییر آنتی ژنتیک ندارد .

دارای موتاسیون نقطه ای و عفونت اسپورادیک

پدیدۀ نوترکیبی یا reassortment  در ژنوم آنفولانزا

ویروس آنفولازا← RBC ها را آلگویتنه میکنند

تست ممانعت از هماگلوتیناسیون

واکسن ← از تخم مرغ جنین دار (ویروس کشته شده)

ایمنی کوتاه مدت

نیاز به دوز یادآوری

ویروس هینپا که بین انسان و دام مشترک است متعلق به خانواده اورتومیکسوویریده

هانتا ← بونیاویروس

ویروس آنفولانزا دارای آنزیم RNA پلیمراز   برای سنتز mRNA در ساختمان خود است .

اوریون mumps

مشخصات

ایجاد سلول های قول پیکر

انتقال : قطرات تنفسی

آلوده کردن دستگاه تنفسی فوقانی / انسان تنها میزبان

ایجاد ورمی ← مثل آبله

عوارض:

در بزرگسالان : مننژیت ف التهاب بیضه دوطرفه (ارکیت)

تکثیر در پاراتید ( پاروتیت) ← ازاد در بزاق

عقیمی ← التهاب بیضه

دیابت موقت جوانان ← درگیری پانکراس

تشخیص : تست مهار هماگلوتیناسیون HI

انسان تنها مخزن

ایمنی پس از عفونت پایدار

واکسن :

MMR ← سرخک ، سرخچه ف اوریدن ، ویروس زنده ضعیف شده

مادام ؟؟؟؟؟؟دهانی

قوی تر از آنفولانزا ، هپاتیت A پولیو

ویروس سن سیشیال تنفسی (RSv)

مشخصات

انتقال از قطرات تنفسی و تماس دست آلوده با دهان

عامل : بیماری دستگاه تنفسی تحتانی

مصونیت دهنده نیست / پنومونی شدید در خردسالان و کودکان

تفاوت با سایرین از طریق : فقدان هماگلوتینین /؟؟؟؟؟ ندارد / پنومونی ثانویه ندارد

عامل پنومونی و برونشیت شیر خواران

کرونا ویروس

مشخصات

مشخصات : تک رشته ای RNA ، پولاریته ویروس + ، غیر سگمانته

تقارن مارپیچی و پوشش 2 لایه ( CSS + RNA )

ذرۀ ویروس پس از ورود به میزبان بدون پوشش و ژنوم وارد سیتوپلاسم

3 نوع

ویروس سارس ( SARS ) ← دارای انولوپ حاوی ژنوم عفونی

ویروس مرس ( MERS ) ← عامل سندروم تنفسی خاورمیانه

COVID-19

انتقال : دهانی –حلقی ، ذرات تنفسی ، اشیاء آلوده

علائم :

اولیه : شبیه آنفولانزا ← اتب ، لرز ، گلودرد

بعد : تنگی تنفسی ، سرفه

بین انسان و حیوان مشترک

اختصاص گونه ای بالایی دارد

دارای پدیدۀ نوترکیبی ← توانایی تکامل و جهش ژنتیکی

نوترکیبی در ساختار  MERS-CO به فراوانی دیده میشود

هاری

مشخصات

مشخصات : از خانوادۀ رابدو ویروس

RNA پولاریته منفی ، دارای RNA پلیمراز

دارای انکیوزون سیتوپلاسمی Negri’s body ← در خفاش دیده نمی شه

طی همانند سازی از طریق جوانه زدن از غشای پلاسمایی کامل شده و سلول میزبان را ترک میکند .

انتقال : فقط از طرق گاز گرفتن حیوان هار

انتشار : تکثیر در محل گاز گرفتگی ← آلوده کردن عصب ← انتقال آکسونی

دورۀ کمون : 1-3 هفته / یا 1 هفته تا 1 سال

علائم :

تب ، سردرد ، گلودرد ، فتوفوبی ، بی شتهایی ، خستگی ، تغییر حس جای گاز گرفتگی .

فازانسفالیتی : علائم تیرگی ؟؟؟؟؟؟؟، توهم ، تهاجم ، تشنج ، افزایش فعالیت سمپاتیک

اختلال وسیع ساقۀ مغز : دوبینی ، فلج صورت ، هیدروفوبی ، آئروفوبی ، اغنا و مرگ

درمان

درمان : دارو ندارد

سریعا تمیز کردن زخم

واکسن

ایمونوگلوبین (سرم)

تشخیص : سریع : بافت فنری حیوان آلوده و دیدن اجسام ؟؟؟؟

واکسن : ویروس غیر فعاال شده (کشته شده)

تمام واکسن ؟؟؟؟؟/ انسانی آن ویروس غیر فعال هستند

 

ویروس های سرطان زا

ویروس HTLv-1 ← Human T Lymphocyc viras

خانواده : رسترو ویروس

مشخصات : RNA دیپلوئید ( 2 رشته ای )

عامل :

بیماری لوسمی سلول بیماری لوسمی سلول T بزرگسالان

میلوپاتی

فلج اسپاستیک تروپیکال HAM یا  TSP

انتقال :

مادر به کودک از طریق شیردهی

از طریق خون و سرسوزن معتادان

تماس جنسی

2 تا تیپ داره :

65% تشابه ژنتیکی

 

پاپیلوما ویروس ( HPV )

مشخصات : تقارن 20 وجهی ، بدون پوشش ، DNA دار 2 رشته ای حلقوی ، هیستون سلولی دارد.

سلول هدف : در سطح پوست و مخاط ( اپی تلیال )

ویریون در لاۀ شاخی پوست کامل می شه

بیان pro کپسید در کراتینوسیت

انتقال : از راه جنسی

4 تا تیپ دارد :

تیپ 18 و 16 :

سرطان سرویکس ، آلت تناسلی

کونیلومای تناسلی و مقعد

سرطان سر و گردن

تیپ 6 و 11 :

عامل پاپیلوم حنجره ای کودکان

زگیل مقعدی

Conjunctival

Pro E6 ← سرطان زا

 

 

واکسن : SUBUNIT و  RECOMBINANT  است

2 نوع واکسن :

4 ویروس ( Gardci )

هم دربرابر 6 و 11

هم در برابر 16 و 18

2 ویروس ( ceuarix )

دربرابر 16 و 18

تشخیصی قطعی : PCR و هیبریداسیون

توانایی ایجاد سرطان اوروفارنکس

پولیوماویروس

مشخصات :

DNA دو رشته ای حلقوی

دارای آنتی ژن T

باعث : مرکل سل کارسینوما

2 عضو دارد :

B K :

دارو : Nevivapine

عامل سیستیک هموراژیک ← با پیوند مغز استخوان

عامل نفروپاتی ← با پیوند کلیه

KC ← عامل لوکو انسفالوپاتی مولتی فوکال پیشرونده ( PML)

ویروس سرخچه ( Rubena )

مشخصات

مشخصات : توگاویریده ، RNA تک رشته ای ، انولوپ LP

پولاریته مثبت ، فقط یک Ag

انتقال : آئروسل تنفسی

تکثیر : بازوفارنکس و غدد لنفاوی صورت

بعد میوه خوردن

پوست و اندام داخلی

دورۀ کومون ← 12 روز یا بیشتر

علائم :

شروع ← تب و بیقراری

راش ماکولوپاپولی در صورت و بدن

عوارض : آلوده کردن جنین ، کری ، عقب ماندگی ذهنی ، آب مروارید ، بازماندن مجرای شریانی ، ؟؟؟؟؟؟؟

سرخچه پارا؟؟؟؟ ویروس است

ژنوم آن به تنهایی برای سلول عفونت زا

جوانه زدن ویروس در گلژی صورت میگیرد

ویروس پاراآنفولانزا

مشخصات

3 بیماری :

سراخوردگی

برونشیت

کروپ (خروسک ) ← توسط آدنو هم ایجاد میشود

دارای 4 سروتایپ :

تیپ 3 ← بیشتر ماه اول زندگی

تیپ 4 ← اعلائم خفیف تر

در خرد سالان پس از Rsv  ← شایع ترین عامل عفونت تحتانی تنفسی

سبب رهایی IgE و   هیستامین

تشخیص : ترشحات نازوفارنکس در روش PCR

 

پارامیکسو ویروس ها

مشخصات

RNA یکپارچه ، پولاریته منفی ، کپسید مارپیچی

هلیکال / حساس به اتر / دارای نوکلئوکپسید هلیکال

از لحاظ Ag ثابت و محدود به انسان

عفونت دستگاه تنفس

F glycoprotein spikes  در ساختمان آن وجود دارد

1. ویروس Measles (سرخک )

بروز به شکل : تب ، علائم تنفسی ، بثورات جلدی

بثورات : سفید رنگ در دهان و گونه ← دانه های کوپلیک

دورۀ کمون ← 15_8 روز

بعد از دوره کمون : فاز prodromal :

تب ، کونژونکتویت ، موتوفوبی ، آب ریزش بینی ، سرفه ، لنفوپنی ، دانه های koplik

عوارض : پان انسفالیت اسکلروزان تحت حاد SSPE

گیرنده : در سطح اپی تلیل nectin_4

RNA پلیمراز وابسته به RNA

دارای HA و NA ← تست ممانعت از هماگلوتیناسیون

انتقال : تنفسی ( واکسن سرخک ؟؟؟؟ در ایران : نوترکیب )

بیماری کروتز جلدجاکوب (جنون گاوی)

مشخصات

از دسته عفونت های اهسته

انتقال: از طریق ذرات پریوی

تحلیل برندۀ مغز انسان

 

( آربو ویروس ها) بیماری های منتقله از بندپایان و جوندگان

مشخصات

انتقال از طریق پشۀ آئوس :

ژیکا ← خانواده : فلاوی ویروس

تب زرد ← همراه تب و خونریزی ← اسیدنوکلئوتیکش در همانندسازی مشابه mRNA عمل میکند

تب دانگ

• تب کریمه کنگو ( ccHF

تب خونریزی دهنده

RNA ویروس

سه سگمانته

از جنس نایروویروس ← خانواده بویناویروس

انتقال توسط گزش کنه

 

• تب دانگ Dengue

عامل : تب استخوان شکن ( break bone fever )

انتقال : علاوه بر حشرات ، از انسان به انسان هم منتقل می شود.

باعث خون ریزی

• ابولاو ماربورگ

خانواده : فیلو ویریده

عامل : تب خونریزی دهندۀ آفریقایی

• آلفا ویروس

خانواده : توگاویریده

عامل : انسفالیت اسبی شرقی، انسفالیت اسبی غربی

انسفالیت اسبی ونزوئلایی

انسفالیت پواسان

از طریق ویروس خانواده: فلاوی ویریده

انتقال از طریق : کنه

ایدز ( عامل بیماری نقص ایمنی )

مشخصات

مشخصات :

؟؟؟؟؟؟

دو RNA تک رشته ای ← ژنوم دیپلوئید ( نه دو رشته ای )

2 کپی از ژنوم

دارای انولوپ ، پلاریته +

دارای نسخه برداری معکوس ← تکثیر ؟؟؟؟؟؟ از روی RNA دو رشته

وقتی وارد سلول میزبان میشه

خانواده : رترو ویروس

انتقال : تماس جنسی ، انتقال خون (؟؟؟؟) ، پری ناتال

Perinatal (کانال زایمان ) ، prenatal (پیش از تولد (جفت)) ، parental  ( والدینی)

به سلول ها :

Th ، مونوسیت و ماکوفاژ گرایش دارد .

اثرات سایتوتوکیک تنها در سلول CO4+ ظاهر می شه

علائم : اختلال عصبی

ورود :

از طریق کمو رسپتور

CCR4 ← به عنوان رسپتور کمکی برای اتصال HIV

CXCR4

CO4 ← گیرنده برای رسپتور کمکی HIV

دارای دورۀ پنجره

ژن ها : فعال شدن سایر ژن ها

gag :

Ag : گروهی را کد میکن ← Ag در core و کپسید

مثال : P24 ← Ab بر علیه آن در اوایل بیماری تولید

پروتئین RT ساختمانی است

 

 

Net :کاهش بیان  MHGI

POL کد کردن :

پلیمراز

اینگراز /مثال : P32

Rev : mRNA ویروس از هسته به سیتوپلاسم

env

pro ها انولوپ به شکل گلیکو pro را کد می کند

مثل : GP120 ، GP41

CD4 :gp120

Vpu : منجر به تجزیۀ CD4  در سطح آلوده

تشخیص :

ابتدا ← آنزیم الایزا ( Ab علیه Ag P24 )

تایید : وسرن بلات ( تکنیک مولکولی )

عفونت اولیه نوزادان : RNA HIV  پلاسما

زمانیکه CD4 به زیر 200 برسه ← علائم ایدز

اکثرا مبتلا به لکوپلاکی مویی شکل

سرطان ها : سارکوم کاپوزی ، لنفوم غیر ؟؟؟ ، سرطان سرویکس و مقعد

Ragravir ، ؟؟؟؟؟؟؟(مهار اینتگراز ) ← مانع جایگزینی HIV درون کروموزوم

درمان :

Zidovudine ، آنالوگ نوکلئوزیدها : آزیدوتیدیدین / زیدوودین

زال سیتابین ← مهار کنندۀ ترانس کریپتاز معکوس

اگر Ab بر علیه P24کم بشه ← نشانه پیشرفت بیماری است

Enfuviritide ← ممانعت کنندۀ فیوژن ویروسی

Maraviroc ← آنتاگونیست گیرندۀ کموکاین / جلوگیری از ویروس

 

کولتی ویروس

مشخصات

از سلول های گلبول قرمز جهت انتشار استفاده میکند .

علائم : آنمی ، آترالژی ، ترس از نور ، نوتروپنی ، لنفوپنی ، کونژکتویت / بزرگی کبد و طحال /؟؟؟؟؟؟؟

علائم کاهش فشار خون ، هیدرونفرزیس ، هماچوری

احتمال ویروس در ادرار

BK ویروس ← سیستیک هموراژیک

CMV ← در ادرار

آدنو ویروس ← سیستیک هموراژیک ≠اکویروس ← گوارشی

درمان : سیروفوویر

کولتی ویروس

خانواده ← رئوویریده

عامل ← تب کنه کلرادو

ایجاد بیماری خونریزی دهنده

عوارض : انسفالیت / مننژیت

در سیتو پلاسم سلول های بندپایان و مهره داران

انتقال : در سلول بند پایان

تشخیص : RT-PCR ← میکروسکوپ ایمونوفلورسانس

درمان : ؟؟؟؟؟؟

سرم : اپشتین بار + هپاتیت CL

ادرار : اوریون و سرخک

علائم بیماری تب لاسا ( Lassa fever )

آرنا ویریده ← سگمانه Lujo Hemorrhagic fever

عامل بیماری تب هموراژیک آمریکای جنوبی

ویروس کوریومننژیت لنفوسیتی هم در این خانواده قرار دارد

برای ویروس های Rubena و  Rabies و  VSV و  CMV و HBV واکسن تهیه شده است

واکسن ← سرخچه ، تب زرد ، VSV ، ← ویروس ضعیف شده

واکسن آنفولانزا ← کشته شده

ویروس Rabies از طریق بزاق منتقل می شود

در HIV سطح RNAویروی ( Viraload ) در خون شاخص ← ارزیابی روند درمان

 

 

(B19) پارو ویروس

مشخصات

مشخصات : DNA تک رشته ای ، فاقد انولوپ ، کپسید 20 وجهی

انتقال : ترشحات تنفسی ، عفونی ، فراوردۀ خونی

پیشساز اریتروئید:

گرایش به هسته مغز استخوان و کبد

به خاطر همین کم خونی آپلاستیک

آنکلیوزون درون هسته ای

بیماری 4 :

بیماری پنجم (آریتم عفونی )،بحران آپلاستیک گذرا)

در مفصل بزرگسالان ، هیدروپسی فتالیس

بیماری تنفسی ،گوارشی در بچه ها

مرتبط با سرطان نازوفارنکس

پوکا ویروس جزءخانوادۀ پاروویریده است .

ه میشونپتون 4 و هگزون 4 در ساختمان کپسید پارو ویروس ها دیدد .

آدنو ویروس

مشخصات

مشخصات : DNA ىو رشته ای ، فاقد انولوپ ، کپسید 20 وجهی که وصل به فیبر

انتقال : تنفسی ، گوارشی ، تماس دست با چشم ، مدفوع

تکثیر در : اپی تلیال تنفسی ، چشم ، گوارشی و دستگاه ادرار

علائم : سرفه ، تب ، گلودرد ، احتقان بینی (سندروم شبه سرفه )

بیماری ها:

تیپ 3 و 7 و 21 ← در کودکان پنومونی

تیپ 3 و 4 و 7 ← در بزرگسالان عفونت تنفسی

تیپ 11 و 21 ←سیستیک هموراژیک

تیپ 40 و 41 ←گاستروانتریت کودکان و اسهال ← از طریق ازمایش مدفوع

تیپ 8 و 19 و 27 ← عفونت شدید چشم (کراتوز و کونژنکیتویت ؟؟؟؟؟؟؟) ← 1-2 هفته طول میکشه و بعد خوب میشه

تیپ 3 و 7 ← تب حلقی – ملتحمه ای ← به شکل ؟؟؟؟ در یک کمپ تابستانی بچه ها(کونژکتویت استخر شنا)

بیماری تنفسی ، چشمی ، گوارشی ، ادراری

 

 

 

شکل گیری (Morphogenesis) ← درون هسته سلول